На всякий случай как лечить коронавирус в ДНР

Если мы к чему-то привыкли, то это вовсе не значит, что об этом не нужно говорить. К сожалению, рост заболевших пневмонией в нашем городе за последний месяц привел к очередному крену общественного здравомыслия. Прежде всего это касается поисков людьми по аптекам чудодейственных эликсиров. Наверное, поэтому стоит кое о чём вспомнить и задать самим себе несколько вопросов.

"Обязательно купи азитромицин, - говорит сегодня кассир своей коллеге в ЦРБ между приёмами квитанций за коммунальные услуги. - На всякий случай. Говорят, что очень помогает". Вот это "на всякий случай" я слышу в Горловке постоянно изо дня в день. "Девушка, а что у вас есть из противовирусных препаратов? Мне вот сказали, что нужно купить римантадин. Дайте упаковок пять. На всякий случай", - еще один "прозапасный" разговор, но уже в аптеке ещё неделю назад. Людей, в принципе, можно понять - они волнуются о своём здоровье. Но... откуда всплывают все эти названия лекарств и почему их так настойчиво с религиозной непоколебимостью ищут по аптекам?

Антибиотики. "У меня вот знакомая лежала в инфекционном отделении/пульмонологии с воспалением лёгких, так ей там антибиотики прокапывали. Сначала цефтриаксон, а когда выписали, то она еще доксициклин в таблетках пила. А другому знакомому азитромицин больше помог", - с этого всё и начинается. Если у Вас вирусная пневмония (в том числе вызванная вирусом SARS-CoV-2), то антибиотики не помогут её вылечить. Простите, но это нужно писать именно так: АНТИБИОТИКИ БЕСПОЛЕЗНЫ ПРОТИВ ВИРУСОВ. Да, если вы попадёте в инфекционное отделение с пневмонией средней степени тяжести, то вам будут капать антибиотики. Согласно клиническому протоколу лечения, принятому Минздравом. Но не потому, что они помогают в борьбе с вирусом.

Это делается для того, чтобы при вирусной пневмонии не допустить бактериальных осложнений (грубо говоря, чтобы к вашим лёгким "не прицепилась" ещё и бактериальная инфекция). Я, может, сейчас скажу самую неудобную вещь, но... вирусную пневмонию лечит иммунная система самого человека. Но в момент, когда вы уже болеете, ей трудно это делать. Поэтому почти все старания врачей уходят на то, чтобы "ослабить нагрузку" на ваш иммунитет. И если в момент активных боевых действий с вирусом подоспеют бактерии, то этот "второй фронт" может стать окончанием войны. Не в вашу пользу. Именно для этого человеку с вирусной пневмонией капают антибиотики.

Поддавшись страху из-за такого возможного сценария, вы сейчас можете пойти покупать антибиотики широкого спектра действия. Но вы точно знаете, какой подходит именно вашему организм? Да, они (внезапно) бывают разные. Вы решили заранее прокапать или пропить антибиотики? А не боитесь, что у Вас выработаются устойчивые к ним бактериальные инфекции и в следующий раз при лечении... да пусть и гайморита, вам не поможет ни один из них? И, кстати, почитайте возможные побочные действия азитромицина, цефтриаксона или левофлоксацина. Хотя бы для себя. Ну, и последнее, о чем тут нужно бы сказать, но вряд ли это сейчас кого-то заботит - что делать тем людям, которым сейчас нужны антибиотики в лечении, но их нет? Нет, потому что сотни людей купили их себе "на всякий случай" и они в данный момент лежат мертвым грузом в боковушке холодильника? Поэтому все эти препараты нужно брать (а в нашем случае и искать) только по показанию врача. Не знакомой медсестры, не тех, кто уже вылечился, не рекомендаций из интернета, а именно квалифицированного специалиста с опытом работы в сфере лечения инфекционных заболеваний. Именно тех самых, которых сейчас не хватает, потому что годами нас не волновал вопрос сколько их, какие их условия труда, какие у них проблемы. Нас волновало только одно - где обещанная нам бесплатная медицина? Тех самых, которые сейчас, сами до конца не отойдя от болезни, вышли на работу и принимают по сотне (а то больше) человек в день и выезжают на приёмы. Тех самых, которые просто не справляются с этим потоком больных, а до этого выслушивали от начальства "что-то не нравится - увольняйтесь, мы наберем высококвалифицированные кадры из Донецкого медуниверситета". Правда, что-то этих "кадровых толп", жаждущих работать в Горловке, до сих пор не видно. Может, в столице они больше видят перспектив?

Лидокаин и муколван/амброксол. Их разметают в аптеках по той же самой причине, что и антибиотики. Потому что у "знакомой, которая лежала там" это было в списке. Лидокаин - местный анестетик и сердечный депрессант, используемый в качестве антиаритмического средства. Препарат для местного обезболивания. Обычно им разводят цефтриаксон, поскольку инъекции последнего, мягко говоря, болезненные. Хотя с лидокаином они тоже не особо приятные. Неправильное "смешивание" (а уж тем более не специалистом) может привести к реанимации. Муколван и амброксол - препараты, стимулирующие отхождение мокроты. И это тоже помощь ослабленному организму при болезни, но никак не "чудодейственный эликсир против вируса". Такие же, как прокапывание глюкозой, витаминами и даже антикоагулянтами (разжижающими кровь препаратами, которые назначают пациентам со среднетяжёлым и тяжёлым течением вирусной пневмонии).

Противовирусные средства. Римантадин - да, действенное лекарственное для лечения и профилактики гриппа. Но... лишь некоторых, а то и немногих, штаммов. К примеру, вирусы гриппа A(H3N2) и A(H1N1) еще лет десять назад уже были на 100% устойчивы к действию этого препарата. И если вам нужно что-то в себя вкинуть, чтобы противостоять вирусу SARS-CoV-2, то в данном случае римантадин поможет так же, как мел. Интерферон - противовирусный и иммуномодулирующий препарат, до сих пор считающийся одним из самых эффективных. Но вот какая оказия - в борьбе с уже упомянутым выше вирусом он проявил себя слабо.
"Фуфломицины". Если вы верите в магию, то вот тут, конечно, на помощь приходит "Арбидол", "Анаферон", "Амизон", "Гриппол", "Иммунал" и имя-им-Легион средств против простуды/гриппа и стимулирующие иммунитет. То "проклятье", которое покупают даже работники сферы здравоохранения. И помогает оно только одним - что-то попадает в ваш организм, после чего в голове появляется спасительная надежда. Больше в организме не появляется ничего. Сюда же мы можем отнести "Колдрекс", "Грипекс", "Терафлю", "Фервекс" - препараты-со-вкусом-лимона, которые благодаря входящим в них жаропонижающим и противокашлевым компонентам (о, чудо!) снимают симптомы вирусных заболеваний. Правда, на час-два максимум.

Лимон, варенье, имбирь, чеснок. Прекрасные "препараты", особенно первые два из них, если их употреблять с чаем каждый день. В лечении, как и теплая водка с перцем, не помогают вовсе. Единственная польза от лимона или варенья с чаем, что вы много пьете теплых жидкостей и потеете. И, желательно, лежите, не тратя сил, давая организму возможность справиться с болезнью. Пить много теплого и потеть (плюс принимать жаропонижающие при высокой температуре) - было и остается самым эффективным способом при острых респираторных заболеваниях. Годами, десятилетиями, а то и дольше. Но, конечно же, при вирусной пневмонии это не будет панацеей, а лишь благотворной средой для выздоровления.

Маски и антисептики. Обязательный атрибут эпохи, который... Не предотвращает возможное заражение вирусами. Он лишь снижает возможность распространения инфекции, если больной человек чихает в вашем присутствии (или вы чихаете в чужом - но кто ж об этом думает?). При условии, что маска плотно прилегает к лицу (а не как в большинстве случаев на подбородке или только на рту с высунутым носом) и носится не дольше часа-полутора. Антисептики также атрибут обязательности, который… легко заменяет дома мыло и его тщательное использование для мытья рук. И, конечно, же проветривание помещений. ОРВИ передаются воздушно капельным путём. Именно поэтому... и только поэтому элементарное проветривание куда эффективнее отдраивания стен в закрытом помещении дезсредствами. Как и хорошее питание куда более верное средство для поддержки иммунитета, чем употребление на всякий случай лекарственных средств.

Всё это, конечно, понятно и известно. Правда, когда заболевают родные, а то и ты сам, то всё это быстро забывается. Критическое мышление переходит в положение "Выкл.". Так что… пусть всё мной написанное останется на всякий случай. Ведь нужно же иногда задавать себе вопросы и.. стараться на них отвечать, если мы не можем отвечать за других.